第13章 ICU利器二，呼吸机（2 / 3）
这么有特点的声音，听过一次就不可能认错。
白瞎了自己认真教她半天，真是不可理喻。
“补医嘱去！”
“切……”小声嘟囔了一句什么，穆灵妍还是乖乖去开医嘱了。
吴斯看向旁边偷笑的小护士，低声道：“她总是这么无理取闹吗？”
小护士掩嘴：“妍妍平时待人很好呀，你是不是得罪她了。”
“我第一天来，想得罪都没机会啊。”
真是哔了史努比了。
随后护士们麻利的给患者放了导尿管、胃管。
“心电图出来啦，快来看。”麻花辫朝自己招了招手。
算了，不是斗气的时候。
吴斯看向手中的心电图，果然各导联st段明显压低，t波倒置，心肌缺血的表现很明显。
但没有明显的st段抬高，暂时不考虑心肌梗死引起的心衰。
“再等个心肌酶和bnp，如果这两项化验也高，就可以确诊心衰了。”
事情到此，似乎这老人就是一个心力衰竭引起的呼吸衰竭、低血压休克。
病情虽然较重，但普通的市里三级医院足可以解决。
也没发现他身上有什么受超凡力量影响的状况啊？应该是搞错了吧。
但是接下来，吴斯就发现事情果然没那么简单。
官方大力支持的超自然医院，效率还是很高的，一小时左右bnp就出来了，863pg/ml，每家医院由于化验流程及方法问题，正常值范围都是不一样的。
这里bnp超过150就已经是轻度心衰的程度了，800多已经相当严重了。
结合同样升高的肌钙蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶，老人的病已经很明确了。
其他化验结果除了贫血，别的也没有太特殊的。
首发心力衰竭，左心泵血能力减弱后血液淤积在肺部，肺水肿后，肺的液体渗出增加导致了呼吸衰竭，同时合并低血压休克。
吴斯看看病人的尿量，当时导尿一次性导出了600ml膀胱中的存尿，经过这一小时目前尿袋里是700ml，每小时一百的尿量不算少了。
“给20mg呋塞米吧，再减轻一下心脏负荷。”
其实现在这种情况，有呼吸机支持，尿量也有，只要限制水的入量，心脏负荷应当也会逐渐减轻。
但还是保险一点好。
穆灵妍抬头问道：“不再给些强心药吗？比如洋地黄类的。”
“可以给，不过洋地黄药物并不能降低患者死亡率，只能减轻症状，这点要注意。”见自己终于肯定了她的一条建议，麻花辫女孩脸上露出了一丝笑意。
“那我给他从胃管吃地高辛……” ↑返回顶部↑
白瞎了自己认真教她半天，真是不可理喻。
“补医嘱去！”
“切……”小声嘟囔了一句什么，穆灵妍还是乖乖去开医嘱了。
吴斯看向旁边偷笑的小护士，低声道：“她总是这么无理取闹吗？”
小护士掩嘴：“妍妍平时待人很好呀，你是不是得罪她了。”
“我第一天来，想得罪都没机会啊。”
真是哔了史努比了。
随后护士们麻利的给患者放了导尿管、胃管。
“心电图出来啦，快来看。”麻花辫朝自己招了招手。
算了，不是斗气的时候。
吴斯看向手中的心电图，果然各导联st段明显压低，t波倒置，心肌缺血的表现很明显。
但没有明显的st段抬高，暂时不考虑心肌梗死引起的心衰。
“再等个心肌酶和bnp，如果这两项化验也高，就可以确诊心衰了。”
事情到此，似乎这老人就是一个心力衰竭引起的呼吸衰竭、低血压休克。
病情虽然较重，但普通的市里三级医院足可以解决。
也没发现他身上有什么受超凡力量影响的状况啊？应该是搞错了吧。
但是接下来，吴斯就发现事情果然没那么简单。
官方大力支持的超自然医院，效率还是很高的，一小时左右bnp就出来了，863pg/ml，每家医院由于化验流程及方法问题，正常值范围都是不一样的。
这里bnp超过150就已经是轻度心衰的程度了，800多已经相当严重了。
结合同样升高的肌钙蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶，老人的病已经很明确了。
其他化验结果除了贫血，别的也没有太特殊的。
首发心力衰竭，左心泵血能力减弱后血液淤积在肺部，肺水肿后，肺的液体渗出增加导致了呼吸衰竭，同时合并低血压休克。
吴斯看看病人的尿量，当时导尿一次性导出了600ml膀胱中的存尿，经过这一小时目前尿袋里是700ml，每小时一百的尿量不算少了。
“给20mg呋塞米吧，再减轻一下心脏负荷。”
其实现在这种情况，有呼吸机支持，尿量也有，只要限制水的入量，心脏负荷应当也会逐渐减轻。
但还是保险一点好。
穆灵妍抬头问道：“不再给些强心药吗？比如洋地黄类的。”
“可以给，不过洋地黄药物并不能降低患者死亡率，只能减轻症状，这点要注意。”见自己终于肯定了她的一条建议，麻花辫女孩脸上露出了一丝笑意。
“那我给他从胃管吃地高辛……” ↑返回顶部↑