回到2002当医生 第1084节（3 / 4）
“嗯，找找看。”
切开阑尾后，一个小溃疡出现在眼前。
溃疡面上可以看到凝血后的结痂，但结痂只有薄薄的一层，随时都会掉落似的。
“喏，就是这里。”周从文指着结痂说道。
“这是溃疡吧。”消化内科主任疑惑的问道。
“说溃疡，对也不对。病的病灶直径一般在2~5mm,呈局限性黏膜缺损或糜烂改变，或呈孤立性圆锥状息肉样。
缺损中央可见直径1~3mm搏动性动脉突出于黏膜外，其表面可有凝血块或血栓附着。喏，就是这个，搏动性的动脉”
温主任很苦逼的在处理着患者的切口，虽然阑尾切除术是最基础、最简單的外科手术之一，但依旧需要时间解决。
自己手速再快，也不能在五分钟之内完成。
可是耳边听着周从文讲解dieulafoy病，还有什么搏动性的小动脉，温主任心痒难忍。
第1542章 抬手就知道什么姿势
“喏，温主任，你看一眼。”周从文还是很“讲究”，他没有自顾自的解剖完就下台，而是用大纱布托着解剖完的阑尾，比让开术区，放在温主任眼旁。
周从文手托着阑尾，没靠近无菌区，对于无菌操作周从文还是很上心、很认真的。
阑尾腔内可以看见有一个3mm大小的点，已经没有活动性出血，但下面是一根不大不小的动脉。
因为切断了阑尾动脉，它没有供血，所以呈现出白色，仿佛是一根结缔组织。
“血管？”温主任仔细辨认。
周从文手里的止血钳子搭在“结缔组织”上，轻轻一挑。
钳子的尖端是钝的，以免手术的时候造成无损伤。
可是周从文的手很稳，即便是钝头的钳子，也一下子就把3mm直径的小动脉挑了起来。
温主任看的眼皮子直跳。
不说周从文的诊断怎么样，人家光是这一手就足以冠绝医大二院。
在从前，还没有深静脉穿刺的时候，遇到大出血的患者送来抢救，护士根本找不到血管，无法建立静脉通道。
这时候最重要的是做股静脉切开，把输液管送到患者下腔静脉里。
类似的操作、患者，温主任见过很多，其中的难度心里特别清楚。
因为失血性休克血管瘪下去，和周围的结缔组织混杂在一起，哪怕是再怎么熟练的术者都很难在第一时间找到股静脉。
很多时候都要顺着还有点直径的股动脉按照解剖结构去“蒙”。
可是眼前这个……
难度绝逼要比股静脉切开难。
失血性休克只是血压不够，多少还会有些血流，而周从文手里的阑尾已经被切掉，完全没有血流。
再说，股静脉的直径是眼前异常增生血管的一倍以上。 ↑返回顶部↑
切开阑尾后，一个小溃疡出现在眼前。
溃疡面上可以看到凝血后的结痂，但结痂只有薄薄的一层，随时都会掉落似的。
“喏，就是这里。”周从文指着结痂说道。
“这是溃疡吧。”消化内科主任疑惑的问道。
“说溃疡，对也不对。病的病灶直径一般在2~5mm,呈局限性黏膜缺损或糜烂改变，或呈孤立性圆锥状息肉样。
缺损中央可见直径1~3mm搏动性动脉突出于黏膜外，其表面可有凝血块或血栓附着。喏，就是这个，搏动性的动脉”
温主任很苦逼的在处理着患者的切口，虽然阑尾切除术是最基础、最简單的外科手术之一，但依旧需要时间解决。
自己手速再快，也不能在五分钟之内完成。
可是耳边听着周从文讲解dieulafoy病，还有什么搏动性的小动脉，温主任心痒难忍。
第1542章 抬手就知道什么姿势
“喏，温主任，你看一眼。”周从文还是很“讲究”，他没有自顾自的解剖完就下台，而是用大纱布托着解剖完的阑尾，比让开术区，放在温主任眼旁。
周从文手托着阑尾，没靠近无菌区，对于无菌操作周从文还是很上心、很认真的。
阑尾腔内可以看见有一个3mm大小的点，已经没有活动性出血，但下面是一根不大不小的动脉。
因为切断了阑尾动脉，它没有供血，所以呈现出白色，仿佛是一根结缔组织。
“血管？”温主任仔细辨认。
周从文手里的止血钳子搭在“结缔组织”上，轻轻一挑。
钳子的尖端是钝的，以免手术的时候造成无损伤。
可是周从文的手很稳，即便是钝头的钳子，也一下子就把3mm直径的小动脉挑了起来。
温主任看的眼皮子直跳。
不说周从文的诊断怎么样，人家光是这一手就足以冠绝医大二院。
在从前，还没有深静脉穿刺的时候，遇到大出血的患者送来抢救，护士根本找不到血管，无法建立静脉通道。
这时候最重要的是做股静脉切开，把输液管送到患者下腔静脉里。
类似的操作、患者，温主任见过很多，其中的难度心里特别清楚。
因为失血性休克血管瘪下去，和周围的结缔组织混杂在一起，哪怕是再怎么熟练的术者都很难在第一时间找到股静脉。
很多时候都要顺着还有点直径的股动脉按照解剖结构去“蒙”。
可是眼前这个……
难度绝逼要比股静脉切开难。
失血性休克只是血压不够，多少还会有些血流，而周从文手里的阑尾已经被切掉，完全没有血流。
再说，股静脉的直径是眼前异常增生血管的一倍以上。 ↑返回顶部↑